검사 안내

고지혈증 및 동맥경화 검사

기본 콜레스테롤 네 가지에 더해, 그 수치가 정상인데도 혈관 위험이 걱정될 때 한 겹 더 들어가는 항목들을 함께 안내합니다.

혈액검사 안내 일러스트 — 채혈 용기와 반복되는 대사 순환을 나타낸 고리

한눈에 보기

고지혈증 검사의 기본은 총콜레스테롤·중성지방·HDL·LDL 네 가지입니다. 중성지방은 식사에 크게 영향을 받아 9~12시간 금식이 필요합니다. 여기까지가 정상인데도 혈관 위험이 걱정되면 한 겹 더 들어갈 수 있습니다 — 호모시스테인, Lp(a), 아포지단백, sdLDL 입니다. 모든 분께 다 권하지는 않으며, 가족력이 있거나 기본 수치로 설명되지 않을 때 선택적으로 봅니다.

기본 네 가지

  • 총콜레스테롤 — 전체 양
  • 중성지방 — 식사와 음주에 가장 민감하게 반응합니다
  • HDL — 혈관에 쌓인 것을 거둬 가는 쪽
  • LDL — 혈관 벽에 쌓이는 쪽. 치료 목표를 정할 때 중심이 되는 값입니다

LDL 은 직접 재기도 하고 다른 값에서 계산하기도 하는데, 중성지방이 아주 높으면 계산값이 부정확해져 직접 재는 쪽을 씁니다.

한 겹 더 들어갈 때

콜레스테롤 수치가 정상 범위인데도 혈관 사건이 생기는 경우가 있습니다. 그 틈을 메우려는 항목들입니다.

  • sdLDL — LDL 이 같은 양이라도 입자가 작고 촘촘하면 혈관 벽에 더 잘 파고드는 것으로 알려져 있습니다
  • Lp(a)유전의 영향이 큽니다. 생활습관 조정으로 잘 낮아지지 않아, 가족력이 있으면 한 번은 확인해 볼 이유가 있습니다
  • 아포지단백 — 지질 입자에 붙어 있는 단백질의 양을 봅니다. 입자의 개수에 가까운 정보를 줍니다
  • 호모시스테인 — 호모시스테인 검사는 아미노산 대사 과정에서 생기는 이 물질을 재는데, 높으면 혈관 내피에 부담을 주는 것으로 알려져 있습니다

호모시스테인이 높게 나오면 엽산과 비타민 B12·B6 상태를 함께 확인합니다. 이들이 부족하면 올라가는 경우가 있기 때문입니다.

준비할 것

  • 9~12시간 금식 — 중성지방 때문입니다. 물은 드셔도 됩니다
  • 검사 전날 음주는 피해 주세요 — 중성지방이 크게 오릅니다
  • 드시는 약과 건강기능식품을 말씀해 주세요

혈관을 직접 보는 검사와 함께

이 검사는 피 안의 상태를 봅니다. 혈관 자체가 어떤지는 경동맥 초음파로 벽의 두께와 플라크를 눈으로 보거나, 동맥경화 검사로 혈관이 얼마나 굳었는지를 잽니다.

수치가 좋아도 혈관에 이미 변화가 있을 수 있고 그 반대도 있습니다. 위험요인이 여럿이면 함께 놓고 보는 것이 정확합니다.

자주 묻는 질문

  • 금식해야 하나요?

    중성지방은 식사에 크게 영향을 받아 9~12시간 금식이 권장됩니다. 물은 드셔도 됩니다. 총콜레스테롤과 HDL 은 금식하지 않아도 크게 달라지지 않지만, 대개 함께 보므로 금식하고 오시는 편이 정확합니다.

  • 기본 검사가 정상인데 왜 더 보나요?

    콜레스테롤 수치가 정상 범위인데도 혈관 사건이 생기는 경우가 있기 때문입니다. LDL 이 같은 양이라도 입자가 작고 촘촘하면(sdLDL) 혈관 벽에 더 잘 파고드는 것으로 알려져 있고, Lp(a) 는 생활습관보다 유전의 영향이 커 따로 봐야 합니다.

  • 호모시스테인은 무엇인가요?

    아미노산 대사 과정에서 생기는 물질로, 높으면 혈관 내피에 부담을 주는 것으로 알려져 있습니다. 엽산과 비타민 B12·B6 가 부족하면 올라가는 경우가 있어, 높게 나오면 비타민 상태를 함께 확인합니다.

  • 얼마나 자주 재나요?

    수치와 위험요인에 따라 다릅니다. 정상이고 위험요인이 없으면 정기 검진 주기에 맞춰 보고, 약을 드시기 시작했거나 생활을 조정 중이면 더 짧은 간격으로 확인합니다.

본 내용은 일반적인 건강정보이며 개인별 진단·치료, 검사·시술의 필요 여부와 기대 효과는 진료를 통해 결정됩니다. 혈변·검은색 변·원인 모를 체중감소·빈혈·삼킴곤란·지속되는 구토 등 경고 증상이 있으면 진료를 받으세요.

어떤 항목이 필요한지는 증상과 기존 결과를 함께 보고 정합니다. 금식이 필요한 항목이 있어 방문 전에 확인하시면 편합니다.

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