CLINIC
혈액 검사
혈액검사는 겉으로 드러나지 않는 몸속 상태를 수치로 보여 줍니다. 같은 채혈 한 번으로 혈당과 갑상선 같은 대사·내분비, 간과 콩팥의 기능, 빈혈과 염증까지 볼 수 있어 증상의 원인을 좁히는 출발점이 됩니다. 다만 항목이 많다고 좋은 것은 아니어서, 지금 확인해야 할 것을 골라 구성합니다.
혈액은 온몸을 돌면서 각 장기의 상태를 그대로 싣고 다닙니다. 그래서 피 한 번을 뽑으면 간이 손상되고 있는지, 콩팥이 노폐물을 잘 걸러 내는지, 갑상선이 과하게 일하고 있는지를 한꺼번에 볼 수 있습니다.
다만 항목을 많이 넣는다고 더 잘 보이지는 않습니다. 지금 증상과 맞지 않는 수치는 해석할 근거가 없어 오히려 불필요한 걱정을 만듭니다. 그래서 무엇을 확인하고 싶은지부터 정하고 그에 맞는 항목을 고릅니다.
항목에 따라 금식이 필요한 것이 있습니다. 어떤 준비가 필요한지는 검사를 정할 때 미리 안내해 드립니다.
대사 및 내분비 기능
혈당·지질·호르몬처럼 몸이 에너지를 쓰고 조절하는 축을 봅니다. 대부분 금식이 필요합니다.
혈당 및 당뇨 검사
공복 혈당과 당화혈색소(HbA1c)로 지금의 혈당과 최근 두세 달의 평균을 함께 봅니다. 하루치 변동에 흔들리지 않는 값이 있어야 당뇨를 진단하고 조절 정도를 판단할 수 있습니다.
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인슐린 분비능력 검사
인슐린과 C-peptide 를 재서 췌장이 인슐린을 얼마나 만들어 내는지를 봅니다. 혈당이 높은 원인이 분비가 부족해서인지 인슐린이 잘 듣지 않아서인지를 가르는 데 씁니다.
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고지혈증 및 동맥경화 검사
총콜레스테롤·중성지방·HDL·LDL 에 더해 호모시스테인, Lp(a), 아포지단백, sdLDL 까지 볼 수 있습니다. 기본 지질 수치가 정상인데 혈관 위험이 걱정될 때 한 겹 더 들어갑니다.
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갑상선 기능 검사
TSH 와 갑상선호르몬을 재서 갑상선이 과하게 일하는지 덜 일하는지를 봅니다. 피로·체중 변화·추위나 더위를 유난히 타는 증상의 흔한 원인입니다.
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부신 기능 및 만성피로 검사
코티솔과 DHEA-S 를 봅니다. 코티솔은 하루 중 시간에 따라 크게 달라져 채혈 시각이 중요하며, 수치 하나로 판단하지 않고 증상과 함께 해석합니다.
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남성 호르몬 검사
테스토스테론과 SHBG 를 함께 봅니다. 피로·성욕 저하·근력 감소가 이어질 때 확인하며, 결과는 채혈 시각과 함께 해석합니다.
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수면 관련 및 성장인자 검사
IGF-1 을 재서 성장호르몬 축의 활동을 간접적으로 봅니다. 성장호르몬은 하루 중 변동이 커 직접 재기 어렵지만 IGF-1 은 비교적 안정적이라 대신 씁니다.
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장기 기능 및 전해질
간·콩팥·췌장이 제 일을 하고 있는지, 전해질 균형이 맞는지를 수치로 확인합니다.
신장(콩팥) 기능 검사
BUN·크레아티닌과 그 값으로 계산한 사구체여과율(eGFR), 그리고 필요하면 시스타틴 C 까지 봅니다. 콩팥은 기능이 절반 가까이 떨어져도 증상이 없어 수치로 찾습니다.
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간기능 검사
AST·ALT 로 간세포 손상을, ALP 와 빌리루빈으로 담즙이 흐르는 길의 문제를 봅니다. 손상과 담즙 정체는 원인이 달라 나눠서 읽습니다.
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전해질 및 미네랄 검사
나트륨·칼륨·염소에 칼슘·인·마그네슘을 더해 봅니다. 탈수·구토·설사 뒤나 이뇨제를 드시는 경우, 근육 경련이나 부정맥이 있을 때 확인합니다.
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복통 및 췌장 검사
아밀라제와 리파아제를 재서 췌장에 염증이 있는지 봅니다. 명치와 등이 함께 아픈 통증에서 먼저 확인하는 항목입니다.
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위산 분비 능력 검사
펩시노겐 Ⅰ·Ⅱ 와 그 비율로 위 점막이 얇아졌는지(위축성 위염)를 간접적으로 봅니다. 내시경을 대신하지는 못하고 함께 놓고 봅니다.
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혈액·빈혈 및 염증
적혈구·백혈구·혈소판의 수와 상태, 그리고 몸 어딘가에 염증이 있는지를 봅니다.
기본 전혈구 및 빈혈 수치 검사
혈색소·백혈구·혈소판과 백혈구 감별계산까지 봅니다. 빈혈·감염·출혈 경향을 한 번에 훑는 가장 기본적인 검사입니다.
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빈혈 정밀 검사
빈혈이 확인된 뒤 원인을 가릅니다. 저장철(페리틴), 망상적혈구, 말초혈액도말로 철이 부족한 것인지 만드는 데 문제가 있는지를 나눕니다.
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용혈성 빈혈 검사
적혈구가 정상보다 빨리 깨지고 있는지를 봅니다. 합토글로빈과 쿰스 검사로 깨지는 원인이 면역 때문인지 확인합니다.
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염증 수치 검사
CRP 정량으로 몸 어딘가에 염증이 있는지, 얼마나 심한지를 봅니다. 어디에 있는지는 알려 주지 않아 증상·다른 검사와 함께 읽습니다.
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요산 및 통풍 검사
요산 수치를 봅니다. 엄지발가락이 갑자기 붓고 아플 때 확인하며, 발작 중에는 오히려 정상으로 나오는 경우가 있어 시점을 함께 봅니다.
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근육효소 및 심혈관·스트레스 검사
CPK 와 LDH 를 봅니다. 근육이 손상되면 올라가며, 격렬한 운동 뒤에도 오르기 때문에 최근 활동을 함께 확인해야 합니다.
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혈액점도 검사
스캐닝 모세관법으로 혈액이 얼마나 끈끈한지를 봅니다. 표준 진료지침에 들어 있는 검사는 아니며, 참고 자료로 활용합니다.
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그 밖의 검사
간염 바이러스, 간암 표지자, 비타민처럼 목적이 뚜렷한 항목들입니다.
B형 간염 검사
표면항원과 항체로 감염 여부와 면역이 있는지를 봅니다. 항체가 없으면 예방접종을 안내하고, 감염이 확인되면 바이러스 양까지 이어서 봅니다.
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C형 간염 검사
항체 검사로 걸러 내고 양성이면 RNA 로 현재 감염인지 확인합니다. C형 간염은 치료로 완치가 가능해져 찾는 것 자체가 중요해졌습니다.
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간암 표지자 검사
AFP 와 PIVKA-II 를 봅니다. 간염이나 간경변이 있는 고위험군에서 초음파와 함께 정기적으로 확인하는 항목입니다.
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장티푸스 검사
Widal 검사로 장티푸스 감염 여부를 봅니다. 식품위생 관련 종사자의 서류 검진에서 요구되는 경우가 많습니다.
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기타 비타민 검사
비타민 D, B12, 엽산을 봅니다. 피로·저림·빈혈이 이어질 때 확인하며, 특히 비타민 D 부족은 우리나라에서 매우 흔합니다.
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어떤 항목이 필요한지는 증상과 기존 결과를 함께 보고 정합니다. 금식이 필요한 항목이 있어 방문 전에 확인하시면 편합니다.
본 내용은 일반적인 건강정보이며 개인별 진단·치료, 검사·시술의 필요 여부와 기대 효과는 진료를 통해 결정됩니다. 혈변·검은색 변·원인 모를 체중감소·빈혈·삼킴곤란·지속되는 구토 등 경고 증상이 있으면 진료를 받으세요.